Диагноз "мужское бесплодие" ставится мужчине, который регулярно ведет половую жизнь, но в течение года и более у его партнерши не происходит зачатия. Принято считать, что бесплодие является сугубо женской проблемой, и именно из-за женских проблем пара не может завести ребенка. Однако, как показывает статистика, в 40% случаев вина в этом лежит на мужчине.
Основной причиной мужского бесплодия является закупорка канала, вследствие чего сперма не может исторгаться. Также бесплодие может быть вызвано нарушением секреторной функцией. Соответственно, мужское бесплодие бывает обтурационным или секреторным. Также к числу патологий, которые приводят к невозможности зачатия, относятся:
- астеноспермия, при которой отмечается малая подвижность сперматозоидов;
- азооспермия, характеризующаяся отсутствием в сперме подвижных живых сперматозоидов;
- некроспермия, при которой в семенной жидкости отмечается большое число погибших сперматозоидов;
- полиспермия, при которой объем семенной жидкости значительно повышен;
- тератоспермия, характеризующаяся нарушением структуры сперматозоидов.
Если говорить конкретно о секреторном мужском бесплодии, то при данной патологии яички не могут производить необходимое количество сперматозоидов, они малоподвижны. Также у сперматозоидов могут отмечаться дефекты строения.
При обтурационном бесплодии продвижение сперматозоидов оказывается невозможным из-за закупорки семявыносящих путей. Обычно данная патология возникает из-за воспалительных процессов в придатках яичек. Может мужское бесплодие начаться и из-за травмы паховой области или яичек.
Пара может быть бесплодной, даже если и мужчина, и женщина практически здоровы и имеют детей в предыдущих браках. Причиной бесплодия в этом случае является иммунологическая несовместимость. У женщины возникает аллергия на сперматозоиды ее сексуального партнера или на один из компонентов спермы.
Диагностика мужского бесплодия осуществляется посредством урогенитального осмотра. Также мужчине предстоит сделать спермограмму. Помимо этого назначаются дополнительные исследования, в том числе проверяется цитологический состав секрета предстательной железы и семенных пузырьков.
Мужчине предстоит провести проверку на наличие инфекций, передающихся половым путем, в том числе вируса герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза и пр. Также врач направит мужчину на гормональный скрининг и проведение УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
Если специалист подозревает наличие у мужчины серьезной патологии, то могут быть назначены биопсия яичек, почечная флебография, рентген черепа и МРТ.
Лечение мужского бесплодия может быть консервативным или оперативным. В первом случае врач назначает мужчине прием антагонистов, эстрогенов, препаратов гонадотропина, тестостерона или глюкокортикоидов. Прием данных препаратов позволяет устранить или снизить проявления гормональной патологии.
При варикоцеле лучший способ решения проблемы - хирургическое вмешательство, а при проблемах выброса спермы в проблемную область делаются инъекции коллагена.
При патологии эякуляции или эрекции решение проблемы возможно посредством пункции или микрохирургического вмешательства.
В особо сложных случаях беременность может наступить при проведении внутриматочной инсеминации или ЭКО.
При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-андрологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.