Пролапсом митрального клапана (ПМК) называется патология, при которой нарушаются функции клапана, который находится между желудочком сердца и предсердием. Данная патология чаще всего выявляется случайно, так как в половине случаев у нее отсутствуют какие-либо симптомы. При этом пролапс митрального клапана не относится к серьезным патологиям сердца и при адекватном лечении его прогнозы весьма благоприятны.
ПМК чаще всего бывает врожденным, но иногда он возникает также вследствие ослабления соединительной ткани клапанов сердца.
В первом случае пролапс митрального клапана является наследственным. Обычно врожденный ПМК не сопровождается какой-то особой симптоматикой и, более того, не требует серьезного комплексного лечения.
При вторичном пролапсе ситуация другая. Обычно он возникает на фоне какого-либо заболевания, которое нарушает структуру хорд, створок или сосочковых мышц. К таким заболеваниям относятся: ИБС, инфаркт миокарда, ревматизм, травмы грудной клетки.
Пролапс митрального клапана обычно диагностируется случайно, если пациенту по какой-либо причине назначают УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет выявить конкретную степень пролапса и объем регургитации.
При ПМК 1-й степени набухание створок незначительно и не превышает 5 мм.
При 2-й степени створки выбухают в пределах 9 мм, а при 3-й степени пролапса митрального клапана выбухание створок превышает 10 мм.
При выявлении данной патологии врач может назначить дополнительные исследования, которые позволят определить особенности работы сердца. К таким дополнительным исследованиям относятся ЭКГ и холтер-ЭКГ. Так как нарушения работы сердца могут происходить при определенных состояниях (во сне, при физических нагрузках и т.д.), то актуальным является проведение холтер-ЭКГ. В этом случае наблюдение осуществляется в течение суток, а не за несколько минут, как при обычном ЭКГ.
Лечение пролапса митрального клапана в некоторых случаях не требуется, так как он не вызывает серьезных проблем в работе сердца. В других же случаях лечение ПМК необходимо - если серьезно нагружается сердечный ритм или возникают боли в сердце. При сочетании ПМК и невротических расстройств врач назначает пациенту транквилизаторы, ему рекомендуется заняться аутотренингом или миорелаксацией.
Пациенту необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы исключить переутомление и перегрузки, в том числе эмоциональные, а также интоксикации. В лечении ПМК прекрасно помогают санаторно-курортное лечение, массаж, иглорефлексотерапия. При синдроме гипервентиляции рекомендуется делать специальную дыхательную гимнастику. При наличии астенических расстройств пациенту пойдет на пользу прием поливитаминов.
Даже если обследование покажет, что ПМК не опасен для здоровья, пациенту необходимо систематически посещать врача, так как пролапс с возрастом прогрессирует и может привести к развитию осложнений.
Консервативное лечение при ПМК направлено на предупреждение развития у больного нейродистрофии миокарда и на профилактику инфекционного эндокардита. При развитии заболевания, если изменения в работе сердца будут увеличиваться, а створки усиленно прогибаться, может потребоваться хирургическое вмешательство.
При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-кардиологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.