Ангиология

Диагностика

Диагностика данного заболевания достаточно проста. Каждый, заметив у себя на ногах расширенные и извитые вены, догадается о существовании данной проблемы. Варикоз может быть как ярко виден, так и едва заметен, особенно у мужчин с выраженным волосяным покровом на нижних конечностях. Поэтому при проведении самостоятельной диагностики необходимо ощупывать ноги пальцами. Симптомом варикозного расширения является "исчезновение" вен, когда человек поднимает ноги или даже просто ложится, а при продолжительном стоянии они, напротив, "набухают".

Пациент при варикозном расширении вен испытывает тупые боли и даже судороги в ногах, иногда возникает чувство жжения. Данные симптомы проявляются более сильно в конце дня или при длительном стоянии. Также при данном заболевании появляется небольшая отечность, как правило, в области лодыжек, стоп, нижней части голени.

Недопустимо пренебрегать лечением варикозного расширения вен, так как данное заболевание является прогрессирующим. Состояние может усугубиться при неадекватном лечении. Возможны трофические изменения кожного покрова стоп и голеней.

В результате кожа приобретает синюшный оттенок, становится сухой, иногда появляется отек. Если варикозная болезнь прогрессирует, и питание кожи серьезно нарушено, то могут появиться трофические язвы. Также достаточно частым признаком варикозная болезнь являются тромбофлебиты, при которых в стенке вены образуется тромб, и этот процесс происходит на фоне воспаления вены.

При тромбофлебите по ходу вены возникает уплотненный участок, покрасневший и болезненный. Размер тромба различен. Если воспаление прогрессирует, тем более на фоне гнойного расплавления тромба, то у больного значительно ухудшается состояние, повышается температура. Если пациенту не будет оказано адекватное лечение, то возможен сепсис.

При диагностике варикозной болезни необходимо определить, является ли он первичным или вторичным, развившемся на фоне посттромбофлебитического синдрома. Чтобы сделать соответствующий вывод, нужно выяснить состояние проходимости глубоких и поверхностных, состояние перфорантных вен.

Доминирующий диагностический метод варикозной болезни - ультразвуковая диагностика. С помощью ультразвука врач получает возможность увидеть вены "в срезе". Допплерография - метод исследования, при котором становится возможным оценить характер кровотока, состояние клапанов вен, проходимость глубоких вен, а также наличие в них тромбов.

УЗИ является самым безопасным и экономичным методом диагностики варикозного расширения вен. Его главное преимущество в том, что он является неинвазивным. Врач при проведении УЗИ выявляет наличие перфорантных вен, обозначая их маркером. При лечении вторичного варикоза хирург-ангиолог должен будет найти и перевязать их.