Заболевание варикоцеле характеризуется изменением вен около семенного канатика, развивающегося из-за воздействия варикоза и протекающего вместе с нарушенным оттоком от яичка венозной крови. Первые симптомы заболевания проявляются в тянущей и распирающей боли, ощущении дискомфорта и тяжести в области мошонки, заметного венозного расширения. Чаще всего причинами возникновения варикоцеле являются воспаления или разрывы варикозных сосудов, которые сопровождаются кровоизлиянием в области мошонки. Пораженное яичко при прогрессирующей форме заболевания уменьшается в размерах, сперматогенез подвергается нарушению, развивается бесплодие и ранний мужской климакс.
В медицине выделяют несколько факторов, провоцирующих заболевание варикоцеле. Обычно температура яичка имеет более низкую температуру, чем у тела. Поэтому если температура яичка повышается до температуры тела, то нарушаются нормы течения сперматогенеза. При гипоксии яичка меняется направление запроса из почек и надпочечников активных биологических компонентов, в результате чего в тканях яичка накапливаются свободные радикалы или клеточные яды, повреждающие эти ткани.
Зачастую варикоцеле появляется в результате врожденной слабости, характеризующейся в основном сосудистой стенкой. Интересным фактом является то, что почти всегда у кого-либо из родственников больного варикоцеле встречается варикозное расширение конечностей, плоскостопие, пороки сердечных клапанов, фимоз и другие подобные заболевания, свидетельствующие о недостаточности соединительной ткани.
Диагностика варикоцеле происходит в основном с пальпацией гроздевидного сплетения. Пациент при этом должен стоять. Для более отчетливой пальпации используют пробу Вальсальвы, которая повышает давление через брюшную полость и усиливает наполнение кровью вен яичка. Дополнительные обследования не требуются, если вены были значительно усилены и сомнений в диагнозе не возникало.
В случае незначительной степени выраженности заболевания варикоцеле следует провести УЗИ или допплерографию мошонки. Эти методы обследования должны проводиться только в положении лежа или стоя. Для диагностики варикоцеле также требуется сделать как минимум два раза спермограмму, с интервалом между процедурами около 4-12 недель. В течение 2-7 дней перед спермограммой необходимо половое воздержание.
Единственный эффективный способ лечения варикоцеле – операция. На сегодняшний день успешно применяются оперативные методы терапии, к которым относится открытая операция, эндоскопическая операция и микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Главной целью осмотра специалистом при варикоцеле является определение причины, спровоцировавшей болезнь. В некоторых случаях болезнь появляется из-за опухоли почек. При наличии любых симптомов варикоцеле следует проконсультироваться у уролога и флеболога.
Поскольку данное заболевание само по себе не опасное, а его симптоматика обычно не беспокоит больного, то необходимости в оперативном вмешательстве при варикоцеле у взрослого мужчины не возникает. Операция требуется незамедлительно, если у больного ярко выраженные болевые ощущения в области яичка, бесплодие с мужской стороны из-за снижения подвижности, количества и качества сперматозоидов, при эстетическом дефекте в области мошонки или остановке роста яичка.
При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-урологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.